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近期，我院創(chuàng)傷骨科一天內(nèi)收治了兩位高齡髖部骨折患者——88歲的曹奶奶和95歲的顧爺爺。在ERAS理念精準治療下，兩位患者均在48小時內(nèi)完成手術，并打破傳統(tǒng)康復困境，實現(xiàn)了遠超預期的快速康復，最終順利出院。這充分體現(xiàn)了無錫九院ERAS模式應用的卓越成效，為同類病癥的救治樹立了新標桿。

高齡骨折，挑戰(zhàn)巨大

股骨粗隆骨折是老年人常見的嚴重損傷，尤其是高齡患者，往往伴有多種基礎疾病，傳統(tǒng)治療方式恢復周期長、并發(fā)癥多，因而這一疾病也被稱為“人生最后一次骨折”。此次收治的88歲曹奶奶和95歲顧爺爺，均因股骨粗隆骨折導致行動受限，疼痛劇烈。面對如此高齡的患者，創(chuàng)傷骨科團隊決定采用ERAS診療模式，以最小化手術創(chuàng)傷、加速康復為目標，為患者提供最優(yōu)治療方案。

ERAS多環(huán)節(jié)優(yōu)化，精準施治

在ERAS理念指導下，創(chuàng)傷骨科團隊從術前、術中到術后全流程優(yōu)化管理。

術前優(yōu)化方案：團隊聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等多學科進行MDT會診，對患者進行全面評估，制定個性化手術方案。同時，通過術前宣教和心理疏導，緩解患者及家屬的焦慮情緒。

術中精準操作：在麻醉團隊全力保障下，創(chuàng)傷骨科醫(yī)師們勇闖“高齡患者”手術禁區(qū)，采用微創(chuàng)手術技術，減少患者組織損傷，縮短手術時間。

術后快速康復：采用多模式鎮(zhèn)痛管理，有效控制疼痛；進行早期康復訓練，恢復肢體功能；營養(yǎng)團隊為患者量身定制科學飲食方案，促進傷口愈合和體力恢復。

精心護理，助力康復

考慮到高齡患者的特殊情況，圍手術期護理團隊給予全流程專業(yè)照料，如疼痛管理、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、并發(fā)癥預防等。每位護士都把老人家當成自己的爺爺奶奶來照護，密切關注他們的病情及情緒變化：當顧爺爺疼痛不安時，會輕輕握住他的手，輕聲細語地撫慰，幫助緩解疼痛；當曹奶奶焦慮難眠時，她們會耐心傾聽，用溫柔的語言和行動給予她心理支持。得知患者術后胃口不佳，責任護士顧依璐一邊鼓勵他們積極配合治療，耐心講解合理飲食的好處，一邊與營養(yǎng)科醫(yī)師積極溝通，優(yōu)化健康食譜，確保患者攝入足夠營養(yǎng)。

ERAS診療模式不僅縮短了患者的住院時間，降低了醫(yī)療費用，還顯著提高了患者的康復質(zhì)量和滿意度。創(chuàng)傷骨科團隊將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的理念，進一步深化ERAS精準治療，助力老年髖部骨折患者快速康復，重回健康生活。