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在骨科診療領域，肘關節(jié)置換技術正為眾多深受肘部病痛困擾的患者帶來新希望。近期，由我院黨委副書記、院長、運動醫(yī)學科主任糜菁熠主刀，為一位右肘關節(jié)嚴重受損患者成功進行肘關節(jié)置換手術，令其擺脫痛苦，回歸工作崗位，開啟全新生活篇章。
肘關節(jié)病痛困境迎來“轉機”
來自內(nèi)蒙古的患者呂先生40多年前在工作中，遭遇重物砸落，致使右肘關節(jié)骨折脫位，雖緊急送醫(yī)進行骨折固定、脫位復位等保守治療，然而后續(xù)卻出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥。近三年來，呂先生肘關節(jié)持續(xù)疼痛，腫脹難以消退，關節(jié)活動范圍急劇縮小，簡單的屈伸動作都變得極為艱難，日常生活如穿衣、洗漱、進食等都受到極大影響，生活質量嚴重下降。多方尋求治療無果后，經(jīng)人推薦，呂先生慕名來到無錫市第九人民醫(yī)院。
深度剖析，探尋精準治療路徑
經(jīng)診斷，呂先生的肘關節(jié)損傷引發(fā)了創(chuàng)傷性關節(jié)炎，關節(jié)面嚴重受損，軟骨磨損缺失，關節(jié)周圍組織粘連攣縮，無名指小指麻木，手部肌肉萎縮。肘關節(jié)置換術成為改善其關節(jié)功能的關鍵選擇。
術前，呂先生右肘關節(jié)處長滿骨贅，活動嚴重受限
肘關節(jié)置換術是一種通過植入人工肘關節(jié)假體來替代受損肘關節(jié)的手術方式，旨在恢復肘關節(jié)的正常解剖結構與功能，緩解疼痛，提升關節(jié)活動度及穩(wěn)定性。
多管齊下，攻克肘關節(jié)手術“難題”
手術過程中，糜菁熠專家團隊首先精準切開皮膚、皮下組織及深筋膜，仔細分離保護周圍神經(jīng)血管組織，充分暴露肘關節(jié)。清除受損的關節(jié)軟骨、骨贅及增生滑膜，對肱骨和尺橈骨進行精確截骨，為假體植入創(chuàng)造合適空間。選用適配的人工肘關節(jié)假體，將其部件分別牢固于肱骨和尺骨，確保關節(jié)連接緊密且活動順暢。
術后，密切監(jiān)測呂先生生命體征，給予抗感染、抗凝及消腫止痛治療，并聯(lián)合康復團隊制定個性化康復計劃：早期開展輕柔被動關節(jié)活動訓練，逐步過渡到主動運動，強化肌肉力量，最終促進關節(jié)功能恢復。
揭開生活新篇，重燃希望與活力
經(jīng)過一段時間系統(tǒng)、科學的康復治療，呂先生右肘關節(jié)功能得到顯著改善。曾經(jīng)的劇痛和腫脹已大幅減輕，肘關節(jié)能夠在一定范圍內(nèi)靈活活動，逐漸恢復基本生活自理能力，在回歸工作崗位的同時還能參與一些輕度的戶外運動。
年輕的呂先生對我院糜菁熠院長及醫(yī)護團隊充滿感激之情，不僅送來了精心制作的感謝牌匾還感慨：“是醫(yī)生們的精湛醫(yī)術和護士們的悉心照料，讓我重新找回了對生活的信心！自己何其幸運，能在困境中得到如此專業(yè)且貼心的救治，這份恩情將永遠銘記于心。”
小久科普
肘關節(jié)置換術適用哪些病癥？
1、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：因嚴重外傷導致關節(jié)軟骨破壞、骨質增生，長期疼痛且功能受限的患者。
2、骨關節(jié)炎：多見于中老年人，關節(jié)軟骨退變、磨損，引發(fā)關節(jié)疼痛、僵硬與活動障礙。
3、類風濕關節(jié)炎晚期：關節(jié)滑膜炎癥侵蝕軟骨與骨組織，造成關節(jié)畸形、功能喪失，內(nèi)科治療無效時可考慮。
4、肘關節(jié)腫瘤或嚴重粉碎性骨折難以修復等情況。
術后長期管理與康復訓練至關重要
患者需謹遵醫(yī)囑，積極配合治療與康復，方能最大程度恢復關節(jié)功能，重拾生活信心，擁抱健康未來。
1、負重限制：術后早期嚴禁提拉重物，恢復期內(nèi)提舉重量不得超過規(guī)定重量，康復穩(wěn)定后也應避免過度負重，防止假體松動或磨損加劇。
2、控制活動：避免劇烈撞擊類活動，如網(wǎng)球、羽毛球中的大力揮拍，以及足球、籃球運動中的肢體碰撞；減少重復性屈伸動作，如長時間的手工勞作。
3、日常防護：保持手術部位清潔干燥，防止感染；睡眠時避免壓迫手術側手臂；日常活動中注意保護肘關節(jié)，避免意外碰撞。
4、定期復查：嚴格按照醫(yī)囑定期復診，通過X光、CT等檢查監(jiān)測假體位置與關節(jié)恢復情況，以便及時調(diào)整康復方案。
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