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很多新媽媽在月子期間突然出現手腕部的疼痛,開始以為是不小心扭到的,后來癥狀越來越重,腕關節(jié)腫痛、大拇指無法用力,手指屈伸時產生彈響、疼痛。因發(fā)病人群特殊,以經常勞作的媽媽們?yōu)橹饕l(fā)作群體的一種疾病,因此被稱為“媽媽手”。“媽媽手”醫(yī)學上稱為橈骨莖突腱鞘炎,因長時間的腕部、手指關節(jié)的負重,局部肌腱的摩擦、粘連導致的無菌性炎癥。
若在查體時拇指屈曲,其余四指握住拇指的狀態(tài)下,使腕關節(jié)尺偏時疼痛加劇,即Finkelsteins陽性,即可診斷為腱鞘炎。
治療 1、保守治療 對于急性發(fā)作期的患者,采用支具固定,腕關節(jié)輕度背伸、拇指外展,并進行冷敷和口服抗炎藥治療。封閉對急性期患者有效,能夠暫時或者長久緩解疼痛。對于病程較長的患者封閉治療就不盡如人意,而且不建議此類患者長期采用保守治療,防止出現肌腱斷裂。
1、手術治療 切開肌腱腱鞘并切除變性纖維,術后一周后手部開始活動。
預防 1、注意休息,避免關節(jié)過度勞損。 2、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸,提拿物品不要過重,手指、手腕用力不要過大。 3、勞作后,手腕關節(jié)做360度的旋轉,或將手掌用力握拳再放松,來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下,可以有效緩解手部的酸痛。(李翔)