很多患者關(guān)心慢性化膿性鼻竇炎應(yīng)該怎么系統(tǒng)的治療？是否一定要靠鼻竇手術(shù)來解決問題？“小久醫(yī)生”來幫忙！
慢性化膿性鼻竇炎的治療要點：1、去除病因：解除阻塞鼻腔的器質(zhì)性因素，如：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大及鼻息肉等，通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)，對于一部分的慢性鼻竇炎患者具有較好的治療作用。同時，鍛煉身體、加強營養(yǎng)、戒煙戒酒，增強個人體質(zhì)也將起到重要作用。
2、藥物治療：通過鼻腔局部使用糖皮質(zhì)激素、口服抗菌抗炎藥物和黏液溶解促排劑等，達(dá)到抗炎、抗水腫、促進(jìn)黏液排除的目的。對于存在過敏性鼻炎和哮喘的患者，則可加用抗過敏藥物，如H1受體拮抗劑、白三烯受體拮抗劑。同時，中藥制劑和鼻腔鹽水沖洗作為治療慢性鼻竇炎的輔助方法，也是可以酌情使用的。
3、負(fù)壓置換療法：即通過負(fù)壓吸引器，將膿液排出竇外的同時藥液可進(jìn)入竇內(nèi)，從而達(dá)到治療目的，一般用于兒童患者。
4、穿刺沖洗：此方法多用于慢性化膿性上頜竇炎的治療，采用穿刺針從下鼻道穿刺進(jìn)入上頜竇內(nèi)，抽出膿液，必要時可注入抗生素、激素等藥物進(jìn)行治療。
5、手術(shù)治療：對于手術(shù)的選擇，臨床醫(yī)生必須掌握嚴(yán)格的手術(shù)指征，尤其是對于12歲以下的兒童原則上不推薦手術(shù)治療。慢性鼻竇炎滿足下列條件之一者方可考慮手術(shù)：1）存在影響鼻-鼻竇引流的因素，如：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等。2）經(jīng)租療程的藥物治療無效或癥狀改善不明顯者。3）出現(xiàn)顱內(nèi)、眶內(nèi)并發(fā)癥者。手術(shù)的原則是：借助先進(jìn)的功能性鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)（FESS），通過合理、微創(chuàng)的鼻—鼻竇手術(shù)，進(jìn)行鼻腔、鼻竇的結(jié)構(gòu)修正、病變清除、引流通暢、粘膜保留，同時術(shù)后根據(jù)患者具體情況輔以藥物治療，從而到達(dá)治療目的。手術(shù)完畢后，選擇止血效果好、可吸收、生物相容性和保濕功能好、促進(jìn)上皮愈合的填塞材料來填塞術(shù)腔。填塞后，患者會出現(xiàn)鼻腔脹痛，少量滲血，眼睛溢淚，甚至頭暈、頭痛等不適癥狀，這些癥狀都是鼻腔填塞所致，不必過度緊張。術(shù)后2-3天，取出鼻腔填塞物，這些癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
最后，“小久醫(yī)生”希望能夠幫助您對慢性鼻竇炎的治療多一些了解，多一份健康，少一份煩惱，暢享呼吸！（郝俊祥）
微信服務(wù)號
微信訂閱號
抖音號