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骨折患者受傷后,往往都會(huì)綁上石膏,小小的石膏也有相應(yīng)注意事項(xiàng),如果處理不當(dāng)也會(huì)引起并發(fā)癥。今天小久醫(yī)生就來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)“石膏綜合癥”。
“石膏綜合癥”是指使用了石膏外固定,長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致腹部腸系膜上動(dòng)脈受到壓迫出現(xiàn)惡心,嘔吐,上腹部飽脹,上消化道出血等情況,嚴(yán)重的還會(huì)引起患者休克,導(dǎo)致死亡。
引起“石膏綜合癥”的原因有哪些?
1、石膏位置固定不當(dāng)石膏包扎位置過(guò)高、過(guò)緊或過(guò)低,均可限制胸式呼吸,引起胸悶、氣急、呼吸困難。
2、石膏濕冷石膏濕冷可引起患者外周皮膚血管收縮,內(nèi)臟血管床相對(duì)充血,導(dǎo)致腹式呼吸相對(duì)受限,再加上腹腔內(nèi)淤血,胃腸脹氣,膈肌升高,可引起呼吸困難。
3、體位不當(dāng):
(1)當(dāng)采取脊椎過(guò)伸位固定石膏時(shí),會(huì)導(dǎo)致腰椎前凸增加,致橫結(jié)腸和小腸向下移位,腸系膜上脈和腹主動(dòng)脈之間夾角變小,使十二指腸橫部受壓,胃腸排空受阻,引起急性胃擴(kuò)張,因而產(chǎn)生腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。
(2)當(dāng)采取仰臥位固定胸腹部時(shí),可導(dǎo)致腹壁肌肉收縮力下降,內(nèi)臟不同程度下垂,使腸系膜上動(dòng)脈更緊張,十二指腸受壓更甚,腸系膜上靜脈受壓,導(dǎo)致胃腸道淤血,蠕動(dòng)減慢甚或梗阻。
“石膏綜合癥”常見(jiàn)癥狀有哪些?
1、患者最明顯的癥狀為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,腹脹、腹痛一般在醫(yī)生為患者進(jìn)行石膏固定后即可出現(xiàn),隨著時(shí)間推移患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,癥狀可頻繁出現(xiàn)。
2、石膏包扎位置不當(dāng)?shù)仍蚩上拗苹颊叩男厥胶粑蚋故胶粑瑢?dǎo)致患者呼吸受限,出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難等癥狀。急性胃擴(kuò)張當(dāng)脊柱過(guò)伸位石膏固定時(shí),會(huì)增加腰椎前凸,導(dǎo)致橫結(jié)腸和小腸向下移位,使十二指腸橫部受壓 ,胃腸排空受阻 ,從而引起急性胃擴(kuò)張,出現(xiàn)一系列不適。
3、水電解質(zhì)紊亂石膏綜合征可導(dǎo)致患者頻繁出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,容易引起水電解質(zhì)紊亂。
所以當(dāng)大家患肢處的石膏有任何不適時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,避免“石膏綜合癥”的發(fā)生。