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剛剛過(guò)去的炎夏熱得讓人無(wú)法忍受,戶(hù)外游泳、湖邊散步成為一種解暑降溫的選擇,殊不知“溺水”的危險(xiǎn)正悄然而至。
近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科就收治了這樣一例溺水患者。8月13日晚19時(shí),該患者于湖邊行走,不慎溺水,溺水時(shí)長(zhǎng)8分鐘,經(jīng)心肺復(fù)蘇后,由急診轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。醫(yī)護(hù)人員立即予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,患者因溺水窒息導(dǎo)致昏迷合并高熱,予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、高滲鹽降顱壓,并啟動(dòng)冰毯冰帽行亞低溫腦保護(hù)。給予丙戊酸鈉預(yù)防癲癇,抗菌素抗感染等治療。
當(dāng)晚23時(shí),患者因河水吸入肺部導(dǎo)致急性肺炎合并肺水腫,進(jìn)行了纖維支氣管鏡吸痰。患者病情危重,氧合指數(shù)持續(xù)下降,重癥醫(yī)學(xué)科葛新主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù),立即予患者行“俯臥位通氣”治療。這是一項(xiàng)針對(duì)急性呼吸窘迫患者的高效治療方式,可引流痰液,改善肺部通氣和血流分布,最終改善氧合。俯臥位通氣技術(shù)對(duì)醫(yī)護(hù)配合度及專(zhuān)業(yè)技能要求較高,我院重癥醫(yī)學(xué)科已運(yùn)用此治療方式成功開(kāi)展多例病患施救,經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟。
經(jīng)過(guò)兩日的“俯臥位通氣”治療,患者肺部狀況恢復(fù)良好,逐漸撤除鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,停用亞低溫。患者意識(shí)狀態(tài)逐漸恢復(fù),最終清醒后于16日拔除氣管插管,接高流量吸氧。
3天后,患者轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)治療。在患者推出ICU大門(mén)的當(dāng)天,家屬已舉著一塊刻有“仁心仁術(shù),妙手回春”的感謝牌匾等候多時(shí),并迎上前將牌匾送至葛主任及其團(tuán)隊(duì)手中。這份意外的驚喜,觸動(dòng)著重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)們的心:能將患者從死亡線(xiàn)拉回,看著他們恢復(fù)健康,就是對(duì)“重癥醫(yī)學(xué)人”最大的褒獎(jiǎng)。同時(shí)這份責(zé)任感也勉勵(lì)大家不忘初心、牢記使命,繼續(xù)為每一位患者提供專(zhuān)業(yè)的高效治療和全面細(xì)致的貼心護(hù)理。(通訊員王橙 宣傳科)