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團(tuán)隊(duì)概況

    外二科護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支高效專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，通過(guò)合作共事，為患者提供全面的護(hù)理支持，確保患者得到最佳的治療和康復(fù)效果。在科室的工作中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)是非常重要的一環(huán)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的每一位成員都是醫(yī)院中不可或缺的寶貴資源，他們的奉獻(xiàn)和忠誠(chéng)是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支柱。

    目前病區(qū)床位41張，護(hù)士17人，其中高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱5人，82%以上本科及以上學(xué)歷，專科護(hù)士3人。護(hù)理團(tuán)隊(duì)在泌尿外科、胸外科及神經(jīng)外科等護(hù)理方面技術(shù)成熟，可為患者提供全方位、全流程、個(gè)性化專科優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

    外二科設(shè)立泌尿外科、神經(jīng)外科、胸外科等多個(gè)亞專科。泌尿外科始終以發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)為專業(yè)方向，泌尿外科聘請(qǐng)了我國(guó)著名尿控/盆底外科專家、專業(yè)領(lǐng)域團(tuán)隊(duì)排名全國(guó)第三位的南醫(yī)大附二院衛(wèi)中慶教授擔(dān)任名譽(yù)科主任、建立“衛(wèi)中慶名醫(yī)工作室”，形成以診治排尿障礙、男女尿失禁、盆底疾病、神經(jīng)元膀胱為特色，以前列腺疾病、泌尿系結(jié)石等常見(jiàn)病、多發(fā)病為特長(zhǎng)的區(qū)域泌尿外科醫(yī)療中心。 

    神經(jīng)外科擁有先進(jìn)的設(shè)備和儀器，科室常規(guī)開(kāi)展各種顱腦損傷救治、高血壓腦出血開(kāi)顱手術(shù)治療和微創(chuàng)治療、先天性顱腦疾病手術(shù)治療、各種神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤手術(shù)治療。近年來(lái)，科室常規(guī)開(kāi)展腦血管疾病的介入治療，通過(guò)MDT協(xié)同救治大量顱腦損傷合并多部位、多臟器復(fù)合傷病人，救治成功率達(dá)到市內(nèi)先進(jìn)水平。

    胸外科目前熟練開(kāi)展食管癌、賁門癌，食管裂孔疝、縱隔腫瘤、肺癌，胸部外傷等胸外科常見(jiàn)病診斷及手術(shù)治療工作，并率先在無(wú)錫市開(kāi)展完全胸腔鏡下多發(fā)肋骨骨折固定術(shù)，常規(guī)開(kāi)展胸腔鏡下肺大泡、肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療，收到良好效果。

護(hù)理專科特色

傷口造口護(hù)理

    泌尿外科患者因創(chuàng)傷、泌尿系統(tǒng)疾病等原因，常需行尿路造口，而患者及家屬造口相關(guān)知識(shí)薄弱，對(duì)如何正確佩戴及更換造口用品無(wú)從入手，我科配備專業(yè)護(hù)士團(tuán)隊(duì)，為患者實(shí)施個(gè)性化傷口評(píng)估與護(hù)理方案，給予患者專業(yè)的健康指導(dǎo)。

造口袋的更換

    術(shù)后根據(jù)患者的造口情況、個(gè)人喜好及經(jīng)濟(jì)情況，選擇不同類型的造口袋，建議患者選擇兩件式透明造口袋，便于觀察，并指導(dǎo)患者正確更換造口袋方法。

    造口周圍皮膚護(hù)理：造口周圍皮膚因尿液外溢導(dǎo)致皮膚紅、腫、皮疹、糜爛、化膿等病理改變。指導(dǎo)患者用溫開(kāi)水清洗造口周圍皮膚，用溫紗布或棉球由內(nèi)向外清潔。并在造口周圍涂以氧化鋅油加以保護(hù)，必要時(shí)使用1：3白醋擦拭尿液結(jié)晶，可有效地防止造口周圍皮膚病的發(fā)生。

    日常生活護(hù)理：(1)日常沐浴指導(dǎo)：使用有底板的造口袋，只要在底板與皮膚接觸處封上一圈防水膠布，即可安心沐浴。(2)性生活指導(dǎo)：首先囑病人應(yīng)檢查造口袋是否封閉，有無(wú)滲漏，并排除袋內(nèi)排泄物，選擇合適的體位，避免造口受壓。

    健康宣教：(1)囑病人衣服要柔軟、舒適，避免穿緊身衣褲，以免壓迫、摩擦造口，影響血液循環(huán)。(2)加強(qiáng)對(duì)患者家屬的造口護(hù)理教育，以協(xié)助患者提高造口護(hù)理能力。(3)工作方面：告知患者在身體狀況完全康復(fù)后，仍然可以參加工作，但避免重體力勞動(dòng)，以免形成造口旁疝或造口脫垂等。(4)運(yùn)動(dòng)方面：可適量參加一些不劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。

失禁性皮炎的護(hù)理

    失禁性皮炎是由于皮膚暴露于大小便中而引起的一種刺激性皮炎，主要發(fā)生于會(huì)陰部、骶尾部、臀部、腹股溝、男性的陰囊、女性的陰唇、大腿的內(nèi)側(cè)及后部。其主要表現(xiàn)為紅斑、紅疹、浸漬、糜爛甚至皮膚的剝脫，伴或不伴有感染。我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用正確的方法對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估與分級(jí)，給予及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)措施，改善患者的皮膚受損情況，提高患者生活質(zhì)量。

1、正確評(píng)估

2、個(gè)性化指定護(hù)理方案

    危險(xiǎn)因素預(yù)防：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不當(dāng)會(huì)造成管飼型腹瀉，根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整，同時(shí)合理使用抗生素，給予調(diào)節(jié)腸道菌群藥物。

    皮膚清洗：清洗液接近健康皮膚的產(chǎn)品，ph在5.4—5.9，禁止用熱水和肥皂水清洗，輕拍式擦拭，動(dòng)作輕柔避免損傷患者皮膚。

    藥物干預(yù)：液體敷料能更有效治療失禁性皮炎的肛周紅腫、破潰癥狀，越早使用，效果越好。

團(tuán)隊(duì)成效

    近年來(lái)，完成呼吸外二科護(hù)理常規(guī)、專科護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范的修訂。每年完成1項(xiàng)PDCA和專科特色服務(wù)的規(guī)范實(shí)施，促使外二科護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平不斷提升。

    重視科教研管理，近年來(lái)發(fā)表論文數(shù)篇，實(shí)用新型專利5項(xiàng)，培養(yǎng)市級(jí)專科護(hù)士3人。積極參與省市級(jí)各類比賽及學(xué)術(shù)會(huì)議投稿，獲江蘇省科普大賽三等獎(jiǎng)、江蘇省品管圈大賽三等獎(jiǎng)，參加市級(jí)會(huì)議大會(huì)發(fā)言3次。協(xié)助泌尿科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)連續(xù)三年成功舉辦市級(jí)學(xué)習(xí)班，秉承聚焦臨床、科研同行、精準(zhǔn)護(hù)理的理念，相互交流，探討學(xué)術(shù)前沿。